Samoubistvo – posledica bolesti ili slobodan izbor?

Materijal televizijske emisije “Pravoslavna enciklopedija” 12.02.05.

Voditelj – svestenik Aleksej Uminski:- Dobar dan, ova emisija “Pravoslavne enciklopedije” ide direktno u etar i tema kojoj je danasnja emisija posvecena je teska: samoubistvo. Mislimo da nije u redu da se ona zaobidje bez obzira na to koliko teska ona bila. Previse nasih ljudi cine ovaj teski, smrtni greh. Da li je moguce sacuvati coveka od tog strasnog koraka? Kako i cime mu se moze pomoci? I ako je to moguce, ko to moze da uradi?

Gost naseg studija je Vasilije Glebovic Kaleda, psihijatar, zamenik Glavnog lekara Naucnog centra psihickog zdravlja Ruske akademije medicinskih nauka. Dobar dan Vasilije Glebovicu, veoma se radujemo da mozemo da vas pozdravimo u nasem studiju.

V.G.Kaleda : – Dobar dan!

Svestenik Aleksej Uminski : -Vi ste sin poznatog svestenika i naucnika, protojereja Gleba Kalede, Vas deda je takodje svestenik, otac Vladimir Ambarcumov, koji je streljan 1937 godine na Butovskom poligonu i ubrojan medju Svete. Sve ovo govorim zato sto nam je vazno da cujemo Vase misljenje ne samo kao lekara-psihijatra, vec i kao coveka, koji je odrastao u porodici verujucih, i koji zivi po tradiciji Pravoslavne Crkve.

Tema: Uzroci samoubistva

- Nas otac je prosto umro neocekivano, i sve se odjednom “srucilo”, mene je pocela da muci astma … I ja sam zeleo da uzmem tablete.

Ucenje sam veoma zapustio, i to nisam mogao da priznam roditeljima posto su oni navikli da me vide samo kao odlicnog ucenika. A tada mi je nesto izmaklo kontroli, i situacija je pocela da se pogorsava, i ja sam iz nje video samo jedan izlaz.
Spisak uzorka samoubistava moze da bude veoma, veoma dug. Raspala se porodica, nema se novaca za zivot, bliznji je izgovorio uvredljive reci, nema se nade za sutrasnjicu, -i vec izgleda kao da se nista ne moze uciniti. Na spisku Svetske organizaciju za zastitu zdravlja navedeno je 800 uzroka koji dovode do samoubistva.

Jurije Polisuk, profesor, doktor medicinskih nauka: - To su dovoljno ceste situacije, koje se posebno javljaju kod omladine, koji u periodu sazrevanja licnosti bolesno prezivljavaju povredu sopstvenog dostojanstva, zajedljivo prezivljavaju osecanje stida, upozorenja zbog nekih nepravednih okrivljavanja, osmeha, uvreda.

Druga situacija je sledeca: radim sa starim ljudima i cesto se susrecem sa problemom usamljenosti … Umro je najdrazi, najbliskiji covek, i nestaje zivotnog smisla i cilja.

Komentari van kadra: - Ti mladi ljudi su imali srece. Roditelji su stigli na vreme, pozvali su hitnu, zatim ih je ocekivala reanimacija i duga psiholoska rehabilitacija. Oboje su se uzdrzali na kraju ili tacnije receno, vratili se su se prekoracivsi prag provalije. Ali mnoge je nemoguce spasti. Prema podacima Sveteske organizacije za zastitu zdravlja, Rusija zauzima drugo mesto po broju samoubistava na 100 hiljada stanovnika, a prvo po broju samoubistava medju omladinom. Svake godine 60 hiljada nasih sunarodnika osudjuje same sebe na kaznene mere, koje i ispunjavaju. Zasto ljudi donose tako strasnu odluku?
svestenik Aleksej Uminski : - Napominjem da je u nasem studiju Vasilije Glebovic Kaleda, psihijatar, zamenik glavnog lekara Naucnog centra psihickog zdravlja Ruske akademije medicinskih nauka. Vasilje Glebovicu zelim da Vas pitam kako Vi komentarisete tu strasnu statistiku i taj rezime koji smo trenutno videli?

V.G.Kaleda : - Statistika je zaista veoma strasna jer pokazuje da Rusija svake godine gubi znacajn veci broj svojih gradjana nego za sve godine rata u Avganistanu. Taj broj plasi, ali se mogu reci i jos vise zastrasujuce cifre: svake godine u svetu oko milion ljudi gubi zivot to jest svake dve sekunde jedan covek u svetu okonca zivot samoubistvom, i svake dve sekunde desetoro ljudi cine pokusaj samoubistva.
Sto se tice Rusije, prema kriterijumima Svetske asocijacije za zastitu zdravlja, situacija sa drustvenim zdravljem u Rusiji je na ivici nacionalne bezbednosti, jer pri ucestalosti samoubistava vise od 20 na 100 hiljada stanovnika, - a u Rusiji je taj broj otprilike dva puta veci, - ugrozeno je psihicko zdravlje nacije.

Svestenik Aleksej Uminski : - Vasilije Glebovicu, u cemu je po Vasem misljenju uzrok tako ogromnog broja samoubistava?

V.G.Kaleda : - Ima mnogo uzroka, o cemu je danas vec govoreno. Otprilike u 20% slucajeva ljudi okoncavaju zivot samoubistvom, ukoliko stradaju od ozbiljnih psihickih bolesti. Ali to je svega 20%. U ostalim slucajevima ljudi okoncavaju zivot samoubistvom, kao sto se pokazalo u rezimeu, u stanju depresije za koju postoje mnogi uzroci. Ali iza svih tih uzroka, kojih ima oko 800, kako je receno, stoje neki ozbiljniji, dublji problemi. A glavni uzrok je u tome sto su Rusi za XX vekova izgubili svest da je zivot sveti Boziji dar, i covek nema pravo da ga odbija, covek nema pravo da vrati taj dar Tvorcu. Ta svest je izgubljena, i kada zbog ovih ili onih okolnosti, kojih je u poslednjih nekoliko desetina godina bilo veoma mnogo, covek dolazi do stanja ocajanja, i kod njega nestaju neke moralne prepreke za izvrsenje tog poslednjeg akta, akta oduzimanja zivota.

Svestenik Aleksej Uminski : - Culi smo da Rusija zauzima jedno od vodecih mesta po broju samoubistava. Koje zemlje nemaju toliko problema sa samoubistvima, i s cime je to povezano?

V.G.Kaleda : - Neosporno, uzroka ovako velikog broja samoubistava ima mnogo, ali treba primetiti da u zemljama u kojima se stanovnistvo pridrzava tradicionalnog pogleda na svet, naprimer u takvim tradicionalno hriscanskim zemljama kao sto su Italija, Spanija, Grcka, broj samoubistava nije veliki. Interesantna je takodje i sledeca cinjenica: u Armeniji i Gruziji, bivsim sovjetskim republikama, u kojima je uvek postojalo dovoljno veliko postovanje religioznih vrednosti, broj samoubistava je takodje veoma mali. Naprimer, Armenija je zemlja koja je prezivela najteze iskusenje 1990-e godine gde su ljudi istinski gladovali i smrzavali se od zime, broj samoubistava je samo 2,5 na 100 hiljada, dok je u Rusiji – 40.

Svestenik Aleksej Uminski : - Nasa zemlja je takodje prezivljavala velike kataklizme u toku tog stoleca, i prakticno nije bilo desetogodisnjice kada Rusija nije prezivljavala glad, rat ili razaranja …
V.G.Kaleda : - I pored svega, statistika nam govori o tome da je posle zavrsetka velike oktobarske socijalisticke revolucije i gradjanskog rata poceo neprekidni rast broja samoubistava. O tome je jos 1923 godin govorio nas veliki ruski advokat Anatolij Koni. Zatim, veliki broj samoubistava je bio 1937 godine, posle zavrsetka rata 1947 godine i posle toga je poceo neprekidni rast broja samoubistava medju ruskim gradjanima.
Svestenik Aleksej Uminski : - Neko zove telefonom. Dobar dan, slusamo Vas.
TV gledateljka : - Dobar dan. Ja sam vec u sestoj deceniji i nekoliko puta sam pokusala samoubistvo, ali me je Bog odvratio od toga. Bliski ljudi su posle tih mojih cinova ginuli, a mene je Bog odvracao od toga.
Svestenik Aleksej Uminski : - Veoma sam srecan sto je u Vasem zivotu doslo do susreta sa Bogom i Gospod Vam je pomogao da izbegnete taj strasni korak.
Mi sada govorimo o tome kako ljudi sami biraju svoj put samoubistva, ali postoje i ljudi koji kultiviraju smrt. Meni je tesko da zamislim da postoje takvi ljudi, ali i pored svega oni ipak postoje.

Tema: Sajtovi samoubica

U jednoj srecnoj porodici nista reklo bi se nije nagovestavalo tragediju. Roditelji su bili srecni zbog svoje cerke: dobija zlatnu medalju, pise pesme, sjajno strelja. Svoj poslednji hitac je usmerila pravo sebi u srce.
Majka je cele godine posle tragedije pokusala da pronadje uzrok samoubistva svoje cerke. Pitala je prijatelje, drugarice, saznavala misljenja ljudi zbog cega se to desava. I nasla je sajt o samoubistvima koji je njena cerka posecivala. Majka je okrivila organizatore sajta za cerkinu smrt. Sajt propagira samoubistvo, priznavajuci pravo coveka da sebi oduzme zivot, i cak objasnjava kako se to desava, jer upravo strasni detalji tragedija povecavaju posecenost sajta i njegov rejting. Organizatori slicnih internet-stranica ne razmisljaju o etickoj strani problema, spekulisuci sa ljudskom tugom koja je povezana sa smrcu.
Ali pokazalo se da je nemoguce zatvoriti taj kao i njemu slicne sajtove. Tako su nam odgovorili u drzavnoj Dumi, i u Generalnom tuzilastvu, i u MVD Rusije. Ni kod nas ni u svetu ne postoje zakoni o Internetu. I niko ni ne pomislja da se pozabavi proverom tih sajtova.
* * *
svestenik Aleksej Uminski : - U vreme dok smo gledali rezime telefon je zazvonio. Slusamo Vas u etru ste.
TV gledateljka : - Dobro jutro! Zelim nesto da kazem o velikom nasusnom problemu. Ja sam penzionerka, stan placam 1500 rubalja, a penzija mi je 2100, umirem od gladi i zelim da okoncam zivot samoubistvom!
Svestenik Aleksej Uminski : - Vasilije Glebovicu, ovo je ocigledno pitanje za Vas, a i ja cu posle pokusati da ga prokomentarisem.

V.G.Kaleda: - Sta reci … Ne cinite to, ne cinite taj poslednji korak, i obratite se specijalistima koji mogu da Vam pomognu u datoj sitiaciji, koji mogu da Vas podrze, i da Vam ukazu dusevnu pomoc, kao i pomoc u lekovima.

Svestenik Aleksej Uminski: - Zelim da Vam se obratim kao svestenik. Molim Vas da ostavite svoj telefon kod nasih urednika. Cucemo se telefonom, i ja cu se potruditi da Vam pomognem recju i delom, i svojom molitvom. Nadam se da cu se s Vama sresti posle ove emisije u mom hramu, jer mogu da ucinim to za Vas. Taj problem nije samo Vas, vec je to problem miliona nasih sugradjana. Imamo jos jedan poziv u studiju. Slusamo vas, dobro jutro.

TV gledateljka: - Dobro jutro. Gledam vasu emisiju i zelim da postavim sledece pitanje. Zasto svestenici u Crkvi ne drze opelo za samoubice?

Svestenik Aleksej Uminski: - Zaista, to pitanje je veoma vazno za mnoge. Ja sam vec danas na pocetku programa da je samoubistvo strasan i tezak greh. I Crkva da bi odvratila ljude od tog strasnog koraka ide na takvo upozorenje, koje treba da zaustavi coveka u poslednjem trenutku: ako ucinis tako tezak greh, onda se za tebe cak niko ne moze moliti u Crkvi. I pored svega, broj samoubistava u nasoj zemlji je danas toliko veliki, da Crkva cini neizmerno snishodjenje prema ljudima, koji su pocinili taj najtezi korak i po blagoslovu arhijereja dozvoljava da se odrzi opelo za one koji su bili krsteni i koji su okoncali zivot u stanju pomracenja uma. Zelim da postavim sledece pitanje Vasiliju Glebovicu: da li je samoubistvo po Vasem misljenju, kao psihijatra, bolest, psihicki nezdravo stanje, ili svestan izbor zdravog coveka?

V.G.Kaleda : - To je u svakom slucaju projava covekove psihicke bolesti. Po kriterijumima Svetske asocijacije za zastitu zdravlja, covekovo psihicko zdravlje je to stanje u kome covek moze da nadje izlaz iz svake najkomplikovanije situacije, i da se adaptira. Postoji mnogo primera u istoriji XX veka kada su ljudi zapadali u ekstremne situacije i nalazili izlaz, ne ucinivsi taj samounistavajuci postupak. Postoje podaci americkih naucnika, koji su zasnovani na podrobnoj analizi stanja bolesnih ljudi, koji su razmisljali o samoubistvu i ucinili ga kako kazu zato sto je 90% njih stradalo zbog ovog ili onog dusevnog rastrojstva. Ali kako sam vec rekao svega 20% samoubica su ljudi koji imaju ozbiljne psihicke bolesti. U drugim slucajevima ljudi su dosli do stanja ocajanja zbog razlicitih uzroka o kojima smo danas govorili. Ali u svakom slucaju, covek cini samoubistvo u stanju suzene svesti, i zato ne treba smatrati da je to izbor zdravog coveka. To je izbor coveka cija psiha nije u potpunosti zdrava, i zato je njemu potrebna pomoc specijalista.

Svestenik Aleksej Uminski: - I naravno pomoc Crkve. Recite nam molim Vas, cuo sam da su odnedavno u vasim duhovnim ustanovama poceli sa obucavanjem svestenika osnovama psihijatrije. Toga jos nije bilo kada sam ja primao svestenicki cin. Da li je to zaista tako?

V.G.Kaleda : - Da, zaista je tako- postoji takav predmet na kursu u Moskovskoj Duhovnoj akademiji, i Sveto-Tihonovom humanitarnom univerzitetu, i Sretenjskoj Duhovnoj seminariji. To je neophodan predmet, jer je svestenik takav covek kome se ljudi cesto obracaju, i koji imaju ove ili one dusevne bolesti, i koji se nalaze u stanju posebne krize. Zato svestenik treba jasno da oceni ta stanja i da izdvoji te slucajeve kada coveka treba poslati specijalistima. I svestenik istovremeno treba da zna kako on kao pastir treba da se ponasa sa ljduima koji su dusevno bolesni.
Svestenik Aleksej Uminski : - Da li je nekoga moguce spreciti od samoubistva i kako?

V.G.Kaleda : - Da, coveka je moguce spreciti da ne izvrsi samoubistvo, jer je u vecini slucajeva uzrok koji coveka podstice na samoubistvo – privremen. Zato je zadatak rodjaka da tom coveku ukazu dusevnu podrsku i da mu pomognu da se obrati specijalistima, da nadju te specijaliste, a u krajnjim slucajevima moze se postaviti i pitanje nedobrovoljne hospitalizacije jer u saglasnosti sa zakonom Ruske Federacije, postojanje neprekidnih misli o samoubistvu kod coveka je povod za nedobrovoljnu hospitalizaciju.
Svestenik Aleksej Uminski : - Hvala Vam Vasilije Glebovicu za Vas odgovor. I ja mislim da je to veoma, veoma vazno da se u trenuku teske dusevne krize, u trenutku ocajanja, u trenutku gubitka vrednosnih kategorija pored tog coveka koji ima nameru da ucini taj strasni korak, nalazi neko bliznji ko bi mogao da ga saslusa.

Tema: Sluzba psiholoske pomoci

Specijalista sluzbe odgovara na poziv: - Alo, dobar dan!.. A Vi ucite?..U skoli? Koji razred?..Peti?
Ta nevelika prostorija u centru Moskve se formalno naziva “Odeljenje posebne medicinsko-psiholoske pomoci putem telefona” ili jednostavnije – poverljivi telefon. Taj broj zovu ljudi kojima je mnogo lose, koji u trenutku ocajanja nemaju s kim da porzagovaraju, oni koji su se odlucili na poslednji korak. Slusalicu podizu psiholozi. Oni su cesto prvi kojima nepoznati covek u ocajanju kaze: “Spremam se da okoncam zivot”.

Vladimir Trofimov, rukovodilac odeljenja posebne medicinsko-psiholoske pomoci putem telefona: - Zadatak nasih saradnika se sastoji u tome da ukazu coveku – i to ne kao crtez, vec emocionalno, sa saosecanjem, ili kako mi kazemo sa simpatijom, - svu apsurdnost njegovog prezivljavanja i da mu ukazu na druge moguce varijante resenja tog istog problema. Poverljivi telefon ne zovu ljudi koji cine samoubistvo, niti oni koji zele da okoncaju sa zivotom, vec ljudi koji zele da budu odgovoreni od samoubistva.

Mnogi od ljudi koji zovu po savetu saradnika poverljivog telefona se obracaju u krizni centar 20-e bolnice, gde prolaze specijalno lecenje pod lekarskim nadzorom. Tu su nekako uputili i Vladimira. Ali nije proslo ni nekoliko meseci, i on se ponovo odlucio na taj strasan korak.

Vladimir: - Posto sam bio prepusten sam sebi, svi moji problemi su ostali takvi kakvi su i bili. I tada sam poceo da upadam u novu komu,jer nisam mogao da nadjem moralne snage u sebi.

Komentari van kadra : - I ko zna sta se sve tu desilo, ali posle drugog pokusaja samoubistva, on je sam dosao u krizni centar i zamolio za pomoc. Sada je Vladimir programer i ni ne pomislja da taj kosmar koji se desio pre 8 godina mogao danas da se ponovi.

Vladimir: - Naravno, bilo je tesko, ali uz lekarsku podrsku i uz podrsku prijatelja uspeo sam da dodjem k sebi. Danas tako nesto ne bi moglo da mi se desi.

Novinar: - Vama je sada 25 godina, a zamislite da sretnete 17-ogodisnjeg mladog coveka koji podseca na Vas tada, sta biste mu rekli?

Vladimir: - Naravno, savetovao bih mu da se ne zatvara u sebe da moli za pomoc od okoline, koja realno moze da pomogne, kao i od sopstvenih roditelja. Jos bih mu rekao da iz svake situacije postoji izlaz. Ne treba biti malodusan i verovati u sebe.

svestenik Aleksej Uminski : - Imamo jos jedan poziv u etar. Dobar dan.

TV gledateljka : - Dobro jutro! Htela sam kratko da vam ispricam sledece. Meni je vec 40 godina, i bila sam u takvoj situaciji da sam u najtezim godinama – bilo je to 1989 godine – ostala sama sa dvoje dece, i pokusala da izvrsim samoubistvo. Posle toga sam se obratila lekarima i lecila kod najboljih lekara, ali mi niko nije mogao pomoci sem jednog lekara. Ona je bila verujuca, i objasnila mi da se covek posle pokusaja samoubistva, kada prelazi u drugi zivot, muci u njemu isto tako kao u poslednjim trenucima zivota. I kada mi je ona sve to detaljno objasnila, ja sam shvatila da ne zelim da se u tom zivotu mucim kao u poslednjim trenucima ovozemaljskog zivota. Primila sam Krstenje, postala sam vernica, i posle toga nisam ni pomisljala da uradim tako nesto. Cini mi se da lekari treba da obrate na to paznju.

Svestenik Aleksej Uminski : - Veliko Vam hvala za Vas poziv, jer je bio u pravo vreme posto upravo izvodimo zakljucke. Pitanje je sledece: Smatrate li da je neverje jedan od glavnih uzroka samoubistva? Pozvalo nas je oko tri hiljade TV gledalaca. 90% njih je na njega odgovorilo pozitivno, a svega 10% - negativno … Vasilije Glebovicu prokomentarisite molim Vas rezultate ankete.
V.G.Kaleda : - Oni se zaista slazu sa nasim klinickim ispitivanjem. To mi upravo vidimo i u praksi: glavni uzrok samoubistva je taj sto covek nema zivotne vrednosti, i ne zna na sta da se osloni u teskom trenutku. I zato je zadatak naseg drustva, - a problem samoubistva je drustveni problem, - da kod ljudi razvija ozbiljne duhovno-moralne orijentire.
Svestenik Aleksej Uminski : - Veliko Vam hvala.

Naravno, veoma je vazno znati da postoje sluzbe koje mogu da pomognu coveku, koji se odlucuju na samoubistvo, da postoje psiholozi koji mogu da ga saslusaju i daju korisni savet. Ali najvaznija poverljiva sluzba je nasa Crkva, koja slusa i prima svakog coveka u najtezim okolnostima njegovog zivota. I veoma je vazno da ljudi koji se nalaze u stanju ocajanja i nemanja zelje za zivotom, znaju da za njih postoji izlaz. i da je taj izlaz – vera u Boga. Bog je pored tebe bez obzira gde se nalazio.

http://www.miloserdije.ru